Tổng thống Biden đã ký Đạo luật Giảm lạm phát thành luật vào tuần này, nhưng mặc dù đã hạ thấp chi phí chăm sóc sức khỏe và đưa tiền trở lại túi của các gia đình và người cao tuổi ở Bắc Carolina, tất cả mọi đảng viên Cộng hòa ở Bắc Carolina đều bỏ phiếu chống lại dự luật này .

Ngoài việc giải quyết cuộc khủng hoảng khí hậu và giảm thâm hụt, Đạo luật Giảm lạm phát sẽ giới hạn chi phí thuốc theo toa cho hàng trăm nghìn người hưởng lợi Medicare ở Bắc Carolina, giảm phí bảo hiểm y tế cho hàng trăm nghìn người Bắc Carolina trung bình khoảng 760 đô la mỗi năm trong khi mở rộng phạm vi bảo hiểm cho khoảng 135.000 người Bắc Carolina và giới hạn đồng thanh toán insulin cho hàng chục nghìn người hưởng lợi Medicare ở Bắc Carolina sử dụng insulin

Sau đây là những điều mà đảng Cộng hòa đã bỏ phiếu chống trong Đạo luật Giảm lạm phát nhằm cắt giảm chi phí chăm sóc sức khỏe cho người dân Bắc Carolina:

Đạo luật giảm lạm phát sẽ cắt giảm chi phí thuốc theo toa bằng cách:

• Bảo vệ hàng trăm nghìn người dân Bắc Carolina khỏi chi phí thuốc khủng khiếp bằng cách giới hạn chi phí tự trả của người hưởng lợi Medicare trong Phần D ở mức 2.000 đô la.

  • Những người hưởng lợi Medicare mắc các bệnh như ung thư, đa xơ cứng và bệnh phổi có thể phải đối mặt với hàng nghìn đô la chi phí thuốc theo toa phải trả trực tiếp và hàng triệu người tham gia Medicare phải vật lộn để đủ khả năng chi trả cho thuốc của họ. Đạo luật sẽ yêu cầu các chương trình Phần D cung cấp các biện pháp bảo vệ tài chính được cải thiện sẽ được triển khai dần dần bắt đầu từ năm 2024, với mức giới hạn chi phí phải trả trực tiếp là 2.000 đô la có hiệu lực vào năm 2025. Mỗi năm, điều đó sẽ mang lại lợi ích cho khoảng 51.000 người hưởng lợi Medicare ở Bắc Carolina, những người nếu không sẽ phải trả chi phí phải trả trực tiếp vượt quá mức giới hạn, theo ước tính của Kaiser Family Foundation (KFF). Và lần đầu tiên, tất cả 1,6 triệu người dân Bắc Carolina có Medicare Phần D sẽ có thể yên tâm khi biết rằng chi phí thuốc của họ đã được giới hạn.

• Tiết kiệm hàng tỷ đô la cho người cao tuổi, người khuyết tật và Chính phủ liên bang bằng cách cho phép Medicare thương lượng giá thuốc đắt tiền.

  • Bằng cách giảm chi phí cho những loại thuốc này, luật này sẽ tiết kiệm hàng tỷ đô la cho cả những người hưởng lợi Medicare, những người sẽ thấy chi phí tự trả giảm, và cho chính phủ liên bang. Trên toàn quốc, ước tính của KFF cho thấy rằng khoảng 5 đến 7 triệu người hưởng lợi mỗi năm sử dụng các loại thuốc đắt tiền sẽ phải đàm phán và có thể thấy việc chia sẻ chi phí giảm do đó.

• Giải quyết tình trạng tăng giá thuốc theo toa nhanh chóng trong chương trình Medicare. 

  • Đạo luật này yêu cầu các công ty phải trả tiền hoàn lại cho Medicare nếu họ tăng giá thuốc nhanh hơn lạm phát. Điều đó sẽ tiết kiệm được hàng tỷ đô la cho chính phủ liên bang và sẽ tiếp tục giảm chi phí túi của những người hưởng lợi Medicare, bắt đầu từ năm 2023.

• Tiết kiệm tiền cho người hưởng Medicare ở Bắc Carolina bằng cách giới hạn đồng thanh toán insulin ở mức 35 đô la mỗi tháng.

  • Các nhà sản xuất thuốc đã tăng giá insulin rất nhanh trong vài thập kỷ qua khiến một số người hưởng lợi Medicare phải vật lộn để mua loại thuốc cứu mạng này với chi phí sản xuất chưa đến 10 đô la một lọ. Bắt đầu từ năm 2023, luật này sẽ giới hạn chi phí mua insulin của những người hưởng lợi Medicare không quá 35 đô la cho một tháng cung cấp. Khoảng 116.000 người hưởng lợi Medicare ở Bắc Carolina đã sử dụng insulin vào năm 2020.

• Cung cấp thêm trợ giúp thanh toán thuốc cho người hưởng Medicare có thu nhập thấp ở Bắc Carolina.

  • Đạo luật mở rộng điều kiện đủ để được hưởng Trợ cấp thu nhập thấp Phần D toàn phần – được gọi là Trợ cấp bổ sung – vào năm 2024 cho những người thụ hưởng thu nhập thấp có thu nhập lên tới 150% mức nghèo và tài sản khiêm tốn. Hiện tại, những cá nhân có thu nhập từ 135% đến 150% mức nghèo chỉ nhận được trợ cấp một phần, nghĩa là họ vẫn phải trả phí bảo hiểm và phải đối mặt với khoản đồng thanh toán đáng kể hơn. Khoảng 23.000 người thụ hưởng Medicare ở Bắc Carolina đã nhận được Trợ cấp bổ sung một phần vào năm 2020 và có thể được hỗ trợ bằng cách mở rộng điều kiện đủ để được Trợ cấp bổ sung toàn phần, KFF ước tính .

• Tiết kiệm tiền cho hàng chục nghìn người hưởng lợi từ Medicare ở Bắc Carolina bằng cách chấm dứt chia sẻ chi phí cho vắc-xin trong Phần D.

  • Trong khi Medicare Phần B chi trả cho các loại vắc-xin như vắc-xin cúm mà không phải chia sẻ chi phí, thì những bệnh nhân được tiêm vắc-xin được Medicare Phần D chi trả, chẳng hạn như vắc-xin phòng bệnh zona, phải tự trả một phần chi phí. Bắt đầu từ năm 2023, luật này sẽ yêu cầu chia sẻ chi phí là 0 đô la cho các loại vắc-xin dành cho những người hưởng lợi Medicare Phần D. Khoảng 141.000 người hưởng lợi Medicare ở Bắc Carolina đã được tiêm vắc-xin Phần D vào năm 2020 và con số đó có khả năng sẽ tăng lên khi các loại vắc-xin đó trở nên dễ mua hơn.

Đạo luật giảm lạm phát sẽ giảm phí bảo hiểm y tế và mở rộng phạm vi bảo hiểm bằng cách:

• Tiết kiệm cho hàng trăm nghìn người dân Bắc Carolina khoảng 760 đô la mỗi năm.

  • Khoảng 670.000 người dân Bắc Carolina có bảo hiểm Marketplace đang tiết kiệm trung bình khoảng 760 đô la mỗi năm từ các khoản trợ cấp ARP mà Đạo luật Giảm lạm phát sẽ tiếp tục. Những khoản tiết kiệm đó tăng lên hàng nghìn đô la mỗi năm đối với một số người già có thu nhập trung bình, những người nếu không sẽ phải đối mặt với gánh nặng phí bảo hiểm rất cao. Trong số những người được hưởng lợi nhiều nhất từ những cải thiện về khả năng chi trả này là:

    • Chủ doanh nghiệp nhỏ và người tự kinh doanh ở Bắc Carolina. Dữ liệu của Bộ Tài chính cho thấy phạm vi bảo hiểm ACA đóng vai trò quan trọng trong việc cung cấp bảo hiểm y tế giá cả phải chăng cho 106.000 chủ doanh nghiệp nhỏ và người lớn tự kinh doanh ở Bắc Carolina. Trên thực tế, nhóm dân số này chiếm 23 phần trăm số người đăng ký thị trường ACA trong độ tuổi lao động ở Bắc Carolina.

    • Người già có thu nhập trung bình đã nghỉ hưu hoặc không có bảo hiểm y tế thông qua công việc của họ. Ví dụ, một người Bắc Carolina 60 tuổi có thu nhập 60.000 đô la sẽ phải trả khoảng 21 phần trăm thu nhập cho phạm vi bảo hiểm y tế chuẩn mà không có khoản tín dụng thuế bảo hiểm mở rộng, giới hạn phí bảo hiểm ở mức 8,5 phần trăm thu nhập.

• Cho phép hàng chục ngàn người dân Bắc Carolina được bảo hiểm. Khoảng 135.000 người dân Bắc Carolina sẽ có bảo hiểm y tế vào năm tới so với khi không có Đạo luật Giảm lạm phát, theo dự báo của HHS . Việc mở rộng phạm vi bảo hiểm của Đạo luật sẽ:

  • Cải thiện kết quả sức khỏe và có khả năng cứu sống. Bảo hiểm y tế cải thiện khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc và sức khỏe, một khối lượng lớn nghiên cứu phát hiện ra . Điều đó bao gồm một thử nghiệm ngẫu nhiên phát hiện ra rằng việc mở rộng phạm vi bảo hiểm Marketplace cứu sống: tỷ lệ tử vong giảm ở những người được bảo hiểm Marketplace nhờ tiếp cận ngẫu nhiên.

  • Cải thiện an ninh tài chính. Nghiên cứu phát hiện ra rằng bảo hiểm y tế làm giảm nợ y tế và cải thiện điểm tín dụng cũng như khả năng tiếp cận tín dụng – giúp mọi người có thể mua nhà hoặc vay tiền mua ô tô, từ đó giúp họ có được hoặc giữ được việc làm. Bảo hiểm y tế cũng làm giảm tần suất phá sản và bị đuổi khỏi nhà , với một nghiên cứu phát hiện ra rằng khả năng tiếp cận tín dụng thuế bảo hiểm làm giảm đáng kể tỷ lệ người chậm trả tiền thuê nhà hoặc thế chấp.

  • Thu hẹp khoảng cách trong phạm vi bảo hiểm y tế và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc. Việc tiếp tục cải thiện ACA sẽ làm giảm tỷ lệ người không có bảo hiểm cho tất cả các nhóm nhân khẩu học, nhưng tỷ lệ người không có bảo hiểm sẽ giảm không cân xứng đối với người da đen – thu hẹp khoảng cách hiện có trong phạm vi bảo hiểm, các nhà nghiên cứu của Viện Đô thị ước tính . Thu hẹp khoảng cách trong phạm vi bảo hiểm cũng thu hẹp khoảng cách trong khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc, nghiên cứu phát hiện .

###