Raleigh - El lunes, Vidant Health anunció que despediría a casi 200 empleados tras sufrir problemas financieros y un presupuesto ajustado. Pocos días antes, el gobernador republicano de Oklahoma, Kevin Stitt, anunció un plan para ampliar Medicaid, convirtiendo a Oklahoma en el 38º estado en trabajar para ampliar o expandir Medicaid y dejando a Carolina del Norte como uno de los 12 estados que se resisten.

Mientras los hospitales cierran trabajadores y los estados liderados por los republicanos amplían el acceso a la atención sanitaria, la resistencia de los republicanos de Carolina del Norte parece cada día más partidista y perjudicial.

Investigadores de la Universidad de Carolina del Norte encontraron en que 120 hospitales rurales han cerrado en todo el país desde 2010 y, en la actualidad, 453 de los 1.844 hospitales rurales en funcionamiento se consideran vulnerables al cierre.

Un estudio tras otro ha demostrado que la ampliación de Medicaid mejora la vida, sobre todo en estados del sury numerosos informes han concluido que la ampliación de Medicaid no solo beneficiaría a todos los condados de Carolina del Norte, sino que reduciría las posibilidades de cierre de un hospital rural en un 62%.. Los líderes rurales, incluidos líderes de Waynesville, Carolina del Norte, y dirigentes de sistemas sanitarios locales siguen pidiendo a la Asamblea General para ampliar Medicaid.

Mientras otro gobernador republicano amplía Medicaid y un importante sistema hospitalario se enfrenta a déficits presupuestarios, ¿por qué los republicanos de Carolina del Norte siguen bloqueando todos los intentos de compromiso que crearían más de 37.000 nuevos puestos de trabajo, ayudarían a los hospitales rurales y asegurarían a más de medio millón de personas más?

"Los republicanos de Carolina del Norte siguen con la cabeza en la arena en un desesperado juego de poder para tratar de defender sus débiles mayorías en la Asamblea General", dijo el Director Ejecutivo del Partido Demócrata de Carolina del Norte. Directora Ejecutiva del Partido Demócrata de Carolina del Norte, Meredith Cuomo. "Si las recientes elecciones en Virginia y en todo el país son una indicación, apostar contra la expansión de Medicaid es un error".

N&O: Vidant Health anuncia casi 200 despidos tras los problemas financieros y el ajustado presupuesto
Por Aaron Sánchez-Guerra
9 de marzo de 2020

• Vidant Health anunció el lunes que despedirá a 191 empleados en toda su red para recortar gastos después de que los ingresos disminuyeran en el primer trimestre del año fiscal 2020.

• El sistema de salud de 1.708 camas se enfrentó a un déficit presupuestario de 18 millones de dólares durante el primer trimestre del año fiscal 2020, según un informe de WITN en Greenville.

• La empresa afirmó que la decisión es fruto de "una evaluación cuidadosa y objetiva" con el fin de reducir costes, aumentar la eficiencia de las operaciones y suspender la selección y contratación de personal para determinados puestos no relacionados con la atención al paciente.

• "Tomar decisiones que afectan a la vida de un solo miembro del equipo es muy difícil. Valoramos profundamente la contribución de cada uno de ellos. Nos estamos asegurando de que los afectados reciban apoyo proporcionando indemnización y servicios integrales de asesoramiento profesional", dijo Waldrum en un comunicado. "No es algo que nos tomemos a la ligera y trataremos a todos los miembros del equipo afectados con respeto".

Forbes: El estado rojo de Oklahoma más cerca de la expansión de Medicaid
Por Bruce Japsen
9 de marzo de 2020

• Oklahoma está cada vez más cerca de ampliar la cobertura de Medicaid a decenas de miles de residentes, según un plan que presentará al gobierno federal.

• La medida del gobernador republicano Kevin Stitt se produce en un momento en que los partidarios de la ampliación de Medicaid siguen adelante con una campaña para presentar una medida electoral a los votantes de Oklahoma en noviembre. El plan de Stitt se ha presentado a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, que tendrían que conceder a Oklahoma una exención.

• Oklahoma ha sido uno de los 14 estados restantes que ya han perdido la generosa financiación federal de la expansión de Medicaid. De 2014 a 2016, la población de expansión de Medicaid de la ACA se financió al 100% con dólares federales. El gobierno federal todavía recoge el 90% o más de la expansión de Medicaid hasta 2020. Es un acuerdo mejor que antes de la ACA, cuando los programas de Medicaid se financiaban a través de una división mucho menos generosa entre los impuestos estatales y federales.

• Dicha expansión ha sido una bendición para médicos, hospitales y aseguradoras sanitarias como Anthem, Centene, UnitedHealth Group y la unidad de seguros médicos Aetna de CVS Health, dado que estas aseguradoras privadas suelen administrar la mayoría de las prestaciones de Medicaid en EE.UU. La expansión podría aportar cobertura y nuevos ingresos a las empresas sanitarias ya en 2021, según los analistas.

Vox: Uno de cada cuatro hospitales rurales es vulnerable al cierre, según un nuevo informe
Por Dylan Scott
18 de febrero de 2020

• Desde 2010, 120 hospitales rurales han cerrado, según investigadores de la Universidad de Carolina del Norte. Y en la actualidad, 453 de los 1.844 hospitales rurales que siguen funcionando en todo el país deben considerarse vulnerables al cierre.

• Según [el Chartis Center for Rural Health], estar en un estado con ampliación de Medicaid disminuye en un 62% la probabilidad de cierre de un hospital rural. Por el contrario, estar en un estado sin ampliación aumenta la probabilidad de cierre de un hospital rural.

• No obstante, la Kaiser Family Foundation resume así la investigación disponible:
  • • Los estudios demuestran que la expansión de Medicaid ha mejorado significativamente los márgenes operativos y el rendimiento financiero de los hospitales. Un estudio publicado en enero de 2018 encontró que la expansión de Medicaid se asoció con un mejor rendimiento financiero del hospital y reducciones significativas en la probabilidad de cierre del hospital, especialmente en las zonas rurales y en las zonas con mayores tasas de no asegurados pre-ACA.
  • Según otro análisis, los efectos de la ampliación sobre los márgenes fueron mayores en los hospitales pequeños, los hospitales con ánimo de lucro y los no gestionados por el gobierno federal, y los hospitales situados en zonas no metropolitanas. Según un tercer estudio, los hospitales públicos (en comparación con los no lucrativos o con ánimo de lucro) y los rurales (en comparación con los no rurales) registraron mayores mejoras en sus márgenes de explotación.

• Los estados tenían la opción de ampliar Medicaid y, hasta ahora, 14 estados han rechazado la oferta. Han dejado sin seguro a 2,3 millones de personas. Y están poniendo en peligro el futuro de sus hospitales rurales.