Raleigh – Vào thứ Hai, Vidant Health đã thông báo sẽ sa thải gần 200 nhân viên sau những khó khăn về tài chính và ngân sách eo hẹp. Chỉ vài ngày trước đó, Thống đốc đảng Cộng hòa của Oklahoma Kevin Stitt đã công bố kế hoạch mở rộng Medicaid, đưa Oklahoma trở thành tiểu bang thứ 38 hướng tới việc mở rộng hoặc mở rộng Medicaid và để lại Bắc Carolina là một trong 12 tiểu bang còn chần chừ.

Khi các bệnh viện đóng cửa nhân viên và các tiểu bang do Đảng Cộng hòa lãnh đạo mở rộng quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe, đảng Cộng hòa ở Bắc Carolina vẫn giữ thái độ ngày càng thiên vị và gây tổn hại hơn.

Các nhà nghiên cứu tại Đại học Bắc Carolina phát hiện rằng 120 bệnh viện nông thôn đã đóng cửa trên khắp cả nước kể từ năm 2010 và hiện nay, 453 trong số 1.844 bệnh viện nông thôn đang hoạt động được coi là có nguy cơ đóng cửa.

Nghiên cứu này đến nghiên cứu khác đã chứng minh rằng việc mở rộng Medicaid cải thiện cuộc sống, đặc biệt là ở các tiểu bang phía Nam ; và nhiều báo cáo đã phát hiện ra rằng việc mở rộng Medicaid không chỉ có lợi cho mọi quận ở Bắc Carolina mà còn giảm 62 phần trăm khả năng đóng cửa một bệnh viện nông thôn . Các nhà lãnh đạo nông thôn, bao gồm các nhà lãnh đạo ở Waynesville, NC và các nhà lãnh đạo của các hệ thống chăm sóc sức khỏe địa phương tiếp tục kêu gọi Đại hội đồng mở rộng Medicaid.

Trong khi một thống đốc Cộng hòa khác mở rộng Medicaid và một hệ thống bệnh viện lớn phải đối mặt với tình trạng thiếu hụt ngân sách, tại sao đảng Cộng hòa Bắc Carolina vẫn đang ngăn chặn mọi nỗ lực thỏa hiệp có thể tạo ra hơn 37.000 việc làm mới, hỗ trợ các bệnh viện nông thôn và bảo hiểm cho hơn nửa triệu người nữa?

“Những người Cộng hòa Bắc Carolina tiếp tục vùi đầu vào cát trong một cuộc chơi quyền lực tuyệt vọng để cố gắng bảo vệ đa số yếu ớt của họ tại Đại hội đồng,” Giám đốc điều hành của Đảng Dân chủ Bắc Carolina, Meredith Cuomo cho biết . “Nếu các cuộc bầu cử gần đây ở Virginia và trên khắp cả nước là bất kỳ dấu hiệu nào, thì việc cá cược chống lại việc mở rộng Medicaid là một sai lầm.”

N&O: Vidant Health thông báo sa thải gần 200 nhân viên sau những khó khăn về tài chính và ngân sách eo hẹp
Bởi Aaron Sánchez-Guerra
Ngày 9 tháng 3 năm 2020

• Vidant Health hôm thứ Hai thông báo rằng họ sẽ sa thải 191 nhân viên trên toàn mạng lưới để cắt giảm chi phí sau khi doanh thu giảm trong quý đầu tiên của năm tài chính 2020.

• Theo báo cáo của WITN tại Greenville, hệ thống y tế với 1.708 giường bệnh đã phải đối mặt với khoản thâm hụt ngân sách 18 triệu đô la trong quý đầu tiên của năm tài chính 2020.

• Công ty cho biết quyết định này xuất phát từ "một đánh giá cẩn thận và khách quan" nhằm mục đích giảm chi phí, tăng hiệu quả hoạt động và ngừng tuyển dụng cho một số vị trí không liên quan đến chăm sóc bệnh nhân.

• “Việc đưa ra quyết định ảnh hưởng đến cuộc sống của ngay cả một thành viên trong nhóm cũng rất khó khăn. Chúng tôi đánh giá cao những đóng góp của mọi thành viên trong nhóm. Chúng tôi đảm bảo những người bị ảnh hưởng được hỗ trợ bằng cách cung cấp dịch vụ trợ cấp thôi việc và tư vấn nghề nghiệp toàn diện”, Waldrum cho biết trong một tuyên bố. “Đây không phải là điều chúng tôi coi nhẹ và chúng tôi sẽ đối xử với tất cả các thành viên trong nhóm bị ảnh hưởng một cách tôn trọng”.

Forbes: Red State Oklahoma sắp mở rộng Medicaid
Bởi Bruce Japsen
Ngày 9 tháng 3 năm 2020

• Oklahoma đang tiến gần hơn tới việc mở rộng phạm vi bảo hiểm Medicaid cho hàng chục nghìn cư dân theo một kế hoạch sẽ được đệ trình lên chính phủ liên bang.

• Động thái của Thống đốc đảng Cộng hòa Kevin Stitt diễn ra khi những người ủng hộ việc mở rộng Medicaid tiến hành chiến dịch đưa biện pháp bỏ phiếu trước cử tri Oklahoma vào tháng 11. Kế hoạch của Stitt đang được đệ trình lên Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid, nơi sẽ phải cấp cho Oklahoma một sự miễn trừ.

• Oklahoma là một trong 14 tiểu bang còn lại đã bỏ lỡ khoản tài trợ hào phóng của liên bang cho chương trình mở rộng Medicaid. Từ năm 2014 đến năm 2016, nhóm dân số mở rộng Medicaid của ACA được tài trợ 100% bằng tiền của liên bang. Chính phủ liên bang vẫn chi trả 90% hoặc hơn cho chương trình mở rộng Medicaid cho đến năm 2020. Đây là một thỏa thuận tốt hơn so với trước khi có ACA, khi các chương trình Medicaid được tài trợ thông qua khoản chia ít hào phóng hơn nhiều giữa tiền thuế của tiểu bang và liên bang.

• Sự mở rộng như vậy đã mang lại lợi ích cho các bác sĩ, bệnh viện và các công ty bảo hiểm y tế như Anthem, Centene, UnitedHealth Group và đơn vị bảo hiểm y tế Aetna của CVS Health vì các công ty bảo hiểm tư nhân này thường quản lý hầu hết các chế độ phúc lợi Medicaid tại Hoa Kỳ. Các nhà phân tích cho biết việc mở rộng có thể mang lại phạm vi bảo hiểm và doanh thu mới cho các công ty chăm sóc sức khỏe sớm nhất là vào năm 2021.

Vox: Một báo cáo mới cho thấy 1 trong 4 bệnh viện nông thôn có nguy cơ đóng cửa
Bởi Dylan Scott
Ngày 18 tháng 2 năm 2020

• Theo các nhà nghiên cứu của Đại học North Carolina, kể từ năm 2010, 120 bệnh viện nông thôn đã đóng cửa. Và hiện nay, 453 trong số 1.844 bệnh viện nông thôn vẫn đang hoạt động trên khắp cả nước nên được coi là dễ bị đóng cửa.

• Theo [Trung tâm Chartis về Sức khỏe Nông thôn], việc ở trong một tiểu bang mở rộng Medicaid làm giảm 62 phần trăm khả năng đóng cửa một bệnh viện nông thôn. Ngược lại, việc ở trong một tiểu bang không mở rộng làm tăng khả năng đóng cửa một bệnh viện nông thôn.

• Tuy nhiên, sau đây là cách Quỹ Gia đình Kaiser tóm tắt các nghiên cứu có sẵn:
  • • Các nghiên cứu chứng minh rằng việc mở rộng Medicaid đã cải thiện đáng kể biên lợi nhuận hoạt động và hiệu quả tài chính của bệnh viện. Một nghiên cứu được công bố vào tháng 1 năm 2018 cho thấy việc mở rộng Medicaid có liên quan đến việc cải thiện hiệu quả tài chính của bệnh viện và giảm đáng kể khả năng đóng cửa bệnh viện, đặc biệt là ở các vùng nông thôn và các khu vực có tỷ lệ không có bảo hiểm trước ACA cao hơn.
  • Một phân tích khác cho thấy tác động của việc mở rộng lên biên lợi nhuận mạnh nhất đối với các bệnh viện nhỏ, bệnh viện vì lợi nhuận và không do chính phủ liên bang điều hành, và các bệnh viện nằm ở các khu vực không phải đô thị. Một nghiên cứu thứ ba cho thấy những cải thiện lớn hơn liên quan đến việc mở rộng trong biên lợi nhuận hoạt động đối với các bệnh viện công (so với các bệnh viện phi lợi nhuận hoặc vì lợi nhuận) và các bệnh viện nông thôn (so với các bệnh viện không phải nông thôn).

• Các tiểu bang đã có sự lựa chọn về việc mở rộng Medicaid, và cho đến nay, 14 tiểu bang đã từ chối lời đề nghị này. Họ đã khiến 2,3 triệu người không có bảo hiểm. Và họ đang đặt tương lai của các bệnh viện nông thôn của họ vào vòng nguy hiểm.